先前发表的一项临床试验结果表明，与虚拟治疗相比，糖尿病药物杜拉鲁肽显著降低了戒烟者的体重增加。但研究人员表示，目前还不清楚这种体重减轻是否与性别有关。
因此，他们重新分析了这项试验的数据，看看在尝试戒烟后的12周内，体重的减轻或增加是否存在性别差异。该试验包括255名成年人，其中155名是女性。平均年龄在42岁到44岁之间，在19到22年的时间里，每天平均吸烟20支。
试验参与者被随机分配接受每周一次的1.5毫克/0.5毫升的杜拉鲁肽或0.5毫升的假治疗，加上戒烟药物varenicline 2毫克/天和行为咨询，为期12周。
杜拉鲁肽模拟了一种激素GLP-1的作用，这种激素是肠道对食物的自然反应，有助于调节血液中的葡萄糖含量和体重增加。
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在试验开始时，女性的平均体重刚刚超过72公斤(BMI为26)，男性的平均体重刚刚超过92.5公斤(BMI为29)。12周后，与虚拟治疗相比，杜拉鲁肽抑制了两性体重增加的风险。
服用杜拉鲁肽的女性体重减轻了约1-2公斤，而服用假治疗组的女性体重增加了约2-2.5公斤。服用杜拉鲁肽的男性体重减轻了半公斤多一点，而服用假治疗组的男性体重增加了约2公斤。
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尽管总体而言，体重变化在两性之间没有差异，但女性更有可能增加很多体重。在这些女性中，杜拉鲁肽与体重大幅增加(定义为增加超过6%)的风险显著降低有关。
在虚拟治疗组中，女性体重大幅增加的几率几乎是男性的5倍:24%比5%。同样，服用杜拉鲁肽的女性体重大幅增加的情况明显低于服用假组的女性:1%(83人中有1人)对24%(72人中有17人)。在男性中没有这种影响:0% (0/44)vs 5%(3/56)。
但有些令人惊讶的是，研究人员说，dulaglutide对体重的积极影响对男性和女性的短期戒烟率没有影响，两者的戒烟率都相对较高:女性为98%(63%)，男性为65%(65%)。
研究人员警告说，戒烟后体重增加的风险可能会随着时间的推移而改变，也可能取决于其他因素，如尼古丁依赖程度或年龄。
但他们得出结论:“我们的数据表明，对于戒烟后体重大幅增加的高风险患者，如女性，辅助杜拉鲁肽治疗可能特别有用。”
参考:
在尝试和成功戒烟的杜拉鲁肽治疗期间体重增加的性别差异:预先确定的seco一项随机试验的二级分析- (https://nutrition.bmj.com/content/early/2023/11/14/bmjnph - 2023 - 000781)
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