关于马里兰州医院病人安全的最新调查结果显示，所谓的“事件”，或者用通俗的英语来说，可能(尽管并不总是)导致病人死亡或严重残疾的医疗事故，正在惊人地增加。近二十年来，马里兰州的医院一直被要求追踪这些错误，以减少它们的发生。在马里兰州卫生部卫生保健质量办公室最近的报告中，一个危险的多年趋势仍在继续:自2019冠状病毒病爆发以来，不良事件的数量继续上升。它们从2019年的每年不到300个增加到2022财年(截至2022年6月30日)的800多个。
为什么?从理论上讲，从设计不当的程序到糟糕的决策，可能有很多罪魁祸首，但其中一个尤为突出:马里兰州的医院严重缺工。
正如报告所详述的那样，到目前为止，两个增长最快的不良事件是“压伤”和跌倒。压伤是指皮肤和软组织损伤，如溃疡。它们通常发生在医院环境中，当某些患者(老年人或镇静剂或已有疾病)无法移动时。无论是跌倒还是压力伤害，人员配备都是一个很大的因素。当没有人帮助他们下床或引导他们去洗手间时，人们会摔倒，而当护士或助手无法定期为病人翻身和重新安置时，压力伤害会恶化。这两个类别代表了马里兰州800个活动中的500多个。医学专家说，这很能说明问题。
去年，马里兰州医院协会(Maryland Hospital Association)就马里兰州的医疗保健状况发布了自己的报告，发现目前约有四分之一的医院护理职位空缺。这是人们记忆中最严重的劳动力短缺，即使在当时，报告的作者也担心，5000名全职注册护士和4000名执业护士的空缺无法填补，这种情况是不可持续的。通过高薪雇佣合同制的临时“旅行”护士来缓解护士短缺的努力在短期内可能会有所帮助，但由此产生的薪酬不平等肯定不利于过度劳累的员工的士气。哪里的空置率最高?在巴尔的摩-华盛顿走廊，随之而来的员工困境可能会加剧员工外流。
正如最新的跟踪数据所证实的那样，COVID可能不再填补医院的病床，但人员短缺不会自行消失。医疗行业和州监管机构可以采取许多小措施，比如更有利于工人的工作时间表(例如，取代12小时轮班)，减轻护士的行政负担，鼓励更多的远程医疗和门诊互动。但是，大部分精力必须用于招聘和培训下一代护士——包括适当的经济激励措施。在这方面，州长韦斯·摩尔和马里兰州卫生部长劳拉·埃雷拉·斯科特将不得不发挥更积极的领导作用。这包括制定允许更高补偿的医院费率。
在一个医疗保健不仅对居民至关重要，而且对经济至关重要的州，这一点尤为重要。然而，这种不尊重仍在继续。马里兰州护理委员会不久前对持证护士进行调查时发现，有62%的人曾考虑过离开他们的职业，这一比例令人震惊。为什么?最常见的回答是，他们感到精疲力竭、不被赏识、工作过度。不难看出，这将导致人们离职，导致医院劳动力短缺，最终导致更多的失误，给病人带来沉重的代价。
在疫情最严重的时候，这个州的医院周围经常张贴“英雄”在里面工作的标志。有些人仍然在那里。但我们是认真的吗?还是这只是在我们对公共卫生的担忧达到顶峰时做出的空洞姿态?最新的患者安全数据强烈表明，无论意图如何，无论迄今为止提供了何种资源和改革，事实证明它们都严重不足。
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