吸烟与乳腺癌患者全因死亡率升高有关
2025-02-21 20:13

吸烟与乳腺癌患者全因死亡率升高有关

  

  

  发表在《JNCI癌症谱》上的一项新研究发现,吸烟对乳腺癌后的长期生存有负面影响。诊断后戒烟可能会降低死于乳腺癌的风险。

  本研究旨在调查诊断时吸烟以及诊断后五年内吸烟的变化是否与乳腺癌的长期死亡率有关。

  在1508名患有乳腺癌的长岛妇女的研究人群中,研究对象接受了采访,并被问及各种问题,包括吸烟状况。在五年的随访中,参与者回答了同样的问题,这些问题涉及自最初问卷调查以来的时间。

  虽然乳腺癌在美国的存活率很高,诊断后五年的存活率估计为90%,但2017年将有大约4万名女性死于乳腺癌。这使得乳腺癌成为女性癌症相关死亡的第二大原因。

  与从不吸烟者相比,19%的确诊吸烟者全因死亡风险升高。在8%的诊断前或诊断后吸烟的女性中,全因死亡的风险进一步增加,但在11%的诊断后戒烟的女性中,全因死亡的风险降低。

  与从不吸烟者相比,在乳腺癌诊断时吸烟与全因死亡率增加69%相关。每天吸烟少于20支的吸烟者全因死亡风险增加50%,每天吸烟超过20支的吸烟者全因死亡风险增加85%。吸烟超过30年的前吸烟者和目前吸烟者的全因死亡率也有所增加。

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  诊断后继续吸烟的妇女的全因死亡率比从不吸烟的妇女高130%。尽管诊断后戒烟的妇女的全因死亡率风险仍然较高,但与从不吸烟者相比,死亡率风险估计增加了83%。与从不吸烟的女性相比,在诊断后继续吸烟的女性中,乳腺癌特异性死亡率的风险增加了60%,而在戒烟的女性中,这一风险没有增加。

  研究结果表明,吸烟对乳腺癌后的长期生存有负面影响。对于确诊为乳腺癌时吸烟的10%到20%的女性来说,戒烟是一项重要的行为改变,可能会提高乳腺癌后的生存率。

  该研究的作者,北卡罗来纳大学教堂山分校的Humberto Parada博士说:“吸烟和乳腺癌生存率的研究通常集中在诊断时吸烟作为预后指标,我们考虑了诊断后吸烟变化的影响,并表明诊断后戒烟可能对提高乳腺癌女性患者的生存率很重要。”未来的研究应该继续研究吸烟影响乳腺癌特异性生存的机制。”

  Michael N. Passarelli和Polly A. Newcomb在该研究的一篇社论中写道,像这样的前瞻性生存队列“有助于量化患有恶性肿瘤的活跃吸烟者所面临的死亡率负担,而传统上认为这些恶性肿瘤与吸烟无关”。“有证据表明,即使是那些在确诊后很快戒烟的人,戒烟也会受益,这应该成为乳腺癌幸存者追求积极健康行为改变的持续动力。”

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