卫生经济学家表示，劳动力损失等间接成本，以及对承担护理责任的家庭成员的影响，应该成为制药公司决策的一部分。
卫生经济学家表示，需要彻底改革制药公司决定为慢性长期疾病患者提供药物的方式，他们要求该机构在做出资助决定时考虑到这种疾病带来的更广泛的社会负担。
由新西兰多发性硬化症协会（MSNZ）委托进行的一项新研究分析了Ocrelizumab的成本效益。Ocrelizumab去年在新西兰被资助用于治疗原发性进行性多发性硬化症（PPMS），比澳大利亚晚了6年。
该研究发现，MS的间接成本——比如劳动力的损失和对承担护理职责的家庭成员的影响——占该疾病给社会带来的总成本的一半以上，而目前Pharmac在其资金评估中没有考虑到这一点。
该报告发现，基于一个只关注医疗成本的模型，制药公司每年在PPMS患者身上的支出是目前的4.7倍，这是合理的。
该研究强调，ocrelizumab可减缓疾病进展，并将轮椅依赖平均延迟4-6年。
MSNZ总裁尼尔·伍德汉姆斯说，在制药公司的资助决策中，需要认识到多发性硬化症对人们和家庭的更广泛的经济影响。
“有些人可能患有多发性硬化症30或40年，这可能会带来非常大的成本，不仅是对制药公司来说，对整个卫生系统、家庭和多发性硬化症患者来说，
他说：“如果有人在40岁时因为患有多发性硬化症而停止工作，这会影响他们的退休储蓄，影响他们的整个经济生活，在我们看来，在评估支付多少钱以及何时支付药物费用时，应该考虑到这些成本。”
伍德汉姆斯表示，2015年，财政部建议将海外广泛使用的成本效益模型用于所有预算计划，但一直不清楚为什么制药公司没有采用这种模型，而是继续使用成本实用模型。
Woodhams说，虽然这项研究集中在一种治疗多发性硬化症的药物上，但它的发现对制药公司资助所有慢性疾病药物和设备的方式有影响。
伍德汉姆斯说：“我们委托编写的这份报告清楚地表明，考虑到更广泛的社会成本，制药公司的传统融资决策模式——通常是等待数年才能获得最便宜的药物——不一定能节省成本。”
“与其他慢性病患者一样，多发性硬化症患者希望继续工作，保持生产力并为经济做出贡献。由于我们的卫生和残疾系统面临严重的财政压力，为了新西兰的利益，我们需要改变资助药物的方法。”让我们成为山顶上的救护车，而不是山脚下的救护车。”
卫生经济学家理查德·米尔恩博士是进行这项研究的研究人员之一，他说，如果制药公司考虑到更广泛的社会成本，为慢性病药物提供资金的成本效益将会高得多。
他表示，如果Pharmac采用一种新的资金评估模式，不仅考虑医疗成本，还会对其优先考虑的事项产生重大影响。
他说：“这将意味着对社会造成长期慢性影响的疾病实际上将变得更有资金支持，他们要么必须扩大药品预算，要么必须减少对一些短期疾病的资金支持，我希望情况不是这样。”
米尔恩博士说，与其他国家相比，新西兰的医药预算太少，需要更多的投资。
