在加沙，世界卫生组织警告说，疾病最终导致的死亡人数可能超过以色列的进攻。世界卫生组织说，传染病正在“飙升”。据报道，已有超过10万例腹泻病例，儿童腹泻率比战前高出25倍。
战争破坏了加沙的卫生保健系统，包括其疾病监测能力。因此，全球卫生组织和卫生专业人员正在尽其所能，在日益绝望的情况下发现和预防疫情。
世卫组织东地中海区域紧急事务主任里克·布伦南说:“这是我们发现疾病出现的方式，可以非常非常非常快地导致流行病。”
在战争之前，尽管有以色列的封锁，人道主义组织表示加沙的公共卫生系统做得相当好。居住在那里的200多万巴勒斯坦人有稳定的疫苗接种率，可以进入三十多家医院，并有有效的疾病监测。
“有一个相当好的系统来检测疾病暴发，”布伦南说，“收集传染病病例，将标本转移到实验室进行测试，然后实施控制措施。”
但是自从10月7日哈马斯发动袭击以来，这个系统——连同加沙其他的卫生基础设施——在以色列的轰炸和地面进攻中崩溃了。以色列指责哈马斯在医院内部和周围，包括医院下面的隧道内藏匿武器和武装人员，这使得这些设施处于火力范围内。世卫组织说，加沙只有四分之一的医院仍在部分运作。
加沙的儿科医生塔利尔·谢赫(Tahrir Al-Sheikh)亲眼目睹了这种解体。她曾在Al-Nasr儿童医院工作，直到战争将她转移到南部，在那里她一直在一个由学校改建的避难所提供医疗帮助。
“我们曾经在加沙培养细菌，”她说，“然后根据结果开药。现在，我们无法进行培养或其他任何事情，感染正在蔓延。”
阿尔谢赫见过严重的腹泻病例。“我治疗过一个4个月大的婴儿，他一天排便20次，”她回忆道。
她还目睹了一连串的呼吸系统疾病。她说:“我遇到过任何治疗都无效的病例。”“但我无法告诉避难所他们是否感染了COVID，我也无法诊断，因为我没有设备。”
加沙目前的状况正在加速疾病的传播。
Rafah的Mohammed Yousef El-Najar医院的主任Marwan Al-Homs解释说:“哪里人满为患，哪里就有流行病——在避难所，甚至在只有35人的小公寓里。”
联合国近东救济工程处(UNRWA)通讯主任茱莉亚·图马斯(Juliette Toumas)参观了加沙南部的汗尤尼斯培训中心(Khan Younis Training Center)，这个避难所原本打算容纳1000人，但现在却容纳了3万多人。“400个人共用一个厕所，”她说。洗澡也是一样。“一开始就没有多少水，无论是用来洗澡还是保持清洁。没有多少卫生用品。”
在加沙各地，人们的免疫系统受到损害。还要应对更冷的冬季天气，医院破烂不堪，缺乏清洁水、卫生设施和适当的营养——在以色列几乎完全包围加沙的情况下，这些服务很难获得。
“这是一个可能发生传染病的大锅，”无国界医生在巴勒斯坦领土的副项目经理安布尔·阿莱扬(Amber Alayyan)说。
“如果你因为无法去看医生而无法获得抗生素，”她说，“那么很容易治疗的疾病就会变成致命的疾病。”这真的是一场等待发生的传染性灾难。”
全球卫生组织正在加紧在加沙加强疾病监测工作，以免疾病蔓延。世界卫生组织说，这种疾病可能比战斗危及更多人的生命。
上周末，世卫组织巴勒斯坦领土突发卫生事件小组组长Ayadil Saparbekov从耶路撒冷前往加沙，向该飞地运送肝炎和霍乱的快速诊断试剂。
“我带来了检测试剂盒，以便及时发现和应对不同的传染病爆发，”他在之前被称为Twitter的网站X上发布的一段视频中说。
近东救济工程处的图马斯强调了定期和持续的人道主义援助的重要性，包括卫生用品、疫苗和氯片。她说:“所有这些都对疾病预防至关重要。”
世卫组织希望恢复加沙一两个在战前进行病原体筛查的当地实验室，尽管这需要努力和时间。
此外，他们希望“甚至从外部引进一个移动实验室，”布伦南说。“我们也在考虑将标本带到国外，特别是埃及进行检测的选择。事实证明，这比我们预期的更具挑战性。”
布伦南说，虽然正在就这些方法的后勤问题进行谈判，但他感到宽慰的是，一些真正可怕的疾病，如麻疹或霍乱，还没有在加沙出现。这在一定程度上要归功于战前的疫苗接种。
布伦南说:“如果我们在那些过度拥挤的避难所爆发流感，如果我们得了志贺氏菌痢疾，那就会很快席卷整个社区，真正影响到最脆弱的群体。”说实话，我很感激我们能走到这一步。我们的发病率有所上升，但我们还没有爆发致命的疫情。”
这种好运能否持续可能取决于疾病监测，以确定第一批危险病例——理想情况下，它仍然可以被控制。
