新加坡:当Dennis Hor在阿西西临终关怀医院做志愿者，为临终病人提供陪伴时，他把这种经历比作在机场送别。
“唯一不同的是，”他说，“我真的不知道确切的起飞时间是什么时候。”
“当我和他们在一起的时候，我为他们祈祷，我练习冥想，因为在最后的时刻，他们中的大多数人不再回应了。但我相信，他们仍然能感受到我们的爱。”
何先生是NODA@Assisi项目的46名志愿者之一，该项目旨在帮助那些在生命的最后阶段无人陪伴的病人。NODA的意思是“无人独死”。
其中一些患者是单身或与家庭成员疏远。
阿西西临终关怀医院的一位发言人说，他们的医务社会工作者会确定他们是否会被考虑加入2014年启动的NODA项目。
随着新加坡人口老龄化，人们正在努力扩大和改善姑息治疗——无论是在医疗机构还是在家中。
例如，卫生部于7月1日宣布，将提高补贴和医疗保险人寿索赔限额，以向姑息治疗患者提供更多的经济帮助。
Dennis Hor先生在阿西西临终关怀医院拍照。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
像何先生这样的志愿者在缓和医疗生态系统中发挥着重要作用。
这位43岁的个体经营者说，他加入NODA@Assisi是因为他担心失去亲人的“情感影响”。他想让自己做好准备，面对亲人的死亡，以及自己最终的死亡。
他说:“(志愿服务)给了我直面死亡过程的力量。”
“我有幸陪伴了两位去世的病人，这段经历重塑了我对死亡过程的认识。”
新加坡有20多家医疗机构在各种环境中提供姑息治疗。
在亚历山德拉医院的姑息治疗病房，22岁的兼职基本护理助理库雷斯亚·阿卜杜勒·拉希姆(Quraisyah Abdul Rahim)在目睹了她已故祖父住院时护士们的关注后，受到了启发，决定提供临终护理。
当被问及她决定从事临终关怀工作时，夸雷斯亚解释说:“我觉得我可以提高病人和家属的生活质量，因为我知道经历这一切有多难。”
与阿西西临终关怀医院不同，亚历山德拉医院的病人仍然需要“澄清他们的诊断”或病情，并继续接受积极的治疗，护士经理Pearlyn Ng说。
该医院于2019年7月建立的姑息治疗计划还旨在促进养老院等社区合作伙伴的直接入院，并培训医护人员进行姑息治疗。
在亚历山德拉医院的姑息治疗病房，Quraisyah Abdul Rahim女士与一名病人交谈和着色。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
Quraisyah女士说，有人问她为什么选择从事临终关怀工作。
“我的一个朋友问我，‘这不是很令人沮丧吗?你还小，你父母同意吗?’”
但库雷斯亚说，她觉得陪伴病人、帮助他们创造回忆是一种成就感。
这位护理助理讲述了自己和一位病人的孩子们一起拍摄毕业照的经历。
她说:“医务社会工作者实际上计划了一天和他们在一起，这样在她去世之前，孩子们就有了一些值得珍惜和记住的东西。”
她笑着对中央社说:“我真的可以和她一起准备，比如她最喜欢的衣服……我可以帮她做所有的事情。”
“只是要找到和他们在一起的快乐时刻。”
Quraisyah女士在临终关怀方面的工作坚定了她追求护理事业的决心。
她计划在今年年底向技术教育学院(ITE)申请护理专业的NITEC。
基本护理助理Quraisyah Abdul Rahim在亚历山德拉医院的姑息治疗病房外摆姿势拍照。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
野田项目的何先生和高先生也有类似的情况，他们说他们的一些朋友很难理解为什么他们自愿陪伴绝症患者。
何先生的朋友认为他的作品可能是不吉利的，想知道他如何“应对那种悲伤”。
但相信有来生的何先生说，把死亡看作是一种“进化”，而不是一种损失，这有助于他控制工作领域带来的悲伤。
他还会与家人和朋友分享他在志愿工作中获得的见解，以解决围绕临终关怀的负面看法。
最终，他希望能激励他所爱的人找到自己的方式来帮助那些需要帮助的人。
Koh先生说，他的朋友们质疑他在许多病人已经卧床不起、接近生命尽头的情况下还能做出什么贡献。他们还给他的角色贴上了“悲伤和压抑”的标签。
他说:“我会向他们解释，并不是所有的病人都卧床不起，有些人可以活动，有些人仍然清醒，他们只是需要朋友在他们身边，牵着他们的手，说话，陪伴他们度过这段艰难的时刻。”
亚历山德拉医院的吴女士说，关于临终关怀的另一个常见误解是，这意味着失去希望。
“他们认为临终关怀意味着我们什么都不做，”她说，并补充说，改变这些误解是至关重要的。
吴女士说:“也许再也没有可行的癌症治疗方法了，但在姑息治疗中，对我们病人的健康护理以及他们如何度过剩下的时间仍然很重要。”
“即使没有更多可用的治疗方法，对他们的关怀也从未停止。”
亚历山德拉医院的护士经理Pearlyn Ng摆姿势拍照。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
虽然为绝症患者提供陪伴感到快乐，但他也承认自己的角色有阴暗的一面，在他们最后的时刻，他“百感交集”。
他说:“失去一个病人让我很难过，但同时，我也很欣慰，因为病人的痛苦终于结束了……因为有时痛苦真的难以承受。”
如果患者年轻，这可能更难应对。
他说:“30多岁的年轻人就这样去世了……他们通常与家庭有问题，这就是野田进来的原因。”
“他们不和父母说话，你知道，他们没有人可以求助……他们的伴侣也不回应他们。”
他的陪伴给病人带来了安慰，这让他感到安慰，他说他能够接受失去，并将注意力转移到工作的意义上。
“我认为在那一刻在场是非常重要的，它会对病人的生活产生很大的影响，”他补充说。
对于Quraisyah女士来说，当一个与她建立了融洽关系并照顾了很长一段时间的病人去世时，这可能会变得相当具有挑战性。
护理助理说，她尽量不太关注死亡。
她对中央通讯社说:“我只是积极地想——他们不再受苦了，正在舒适地度过余生。”
“我很荣幸能和他们一起度过最后的时光，”她补充道。
“如果我感到悲伤，我总是有其他护士可以倾诉。”
临终护理人员在轮班期间也可能遇到具有挑战性的情况，特别是当患者在生命的最后阶段与强烈的情绪作斗争并且没有完全意识到时。
何先生曾经遇到过一位老年病人，他因极度痛苦而试图掐死他。
“那位老太太一直叫着‘爸爸，爸爸’，所以很明显，那一刻她在寻找父爱，我只是做了相应的事情，并试图安慰她，”他回忆道。
然而，下一刻，她的情绪却转向了另一个方向。
他说:“她只是表现出痛苦，然后她举起手来，做了一个让我靠近她的手势，下一刻她有点想掐死我。”
“我想这让我开始思考她在生活中经历了什么……她在生命的最后阶段有如此强烈的情绪反应。”
在阿西西临终关怀医院，丹尼斯·霍尔先生握着一位病人的手。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
吴女士解释说，重要的是要承认失去亲人所带来的感受或情绪，无论是悲伤、内疚还是困惑，她强调了提供临终关怀所涉及的情绪压力。
对吴女士来说，她会和朋友和同事交谈，来处理这些感受。
她说:“我认为不同的人有不同的表达方式……我也认识一些朋友，他们把自己的感受写在日记里，并通过绘画和艺术来释放紧张情绪。”
她补充说:“作为一个团队，我们和其他护士领导一起努力营造一个支持性的环境，我们鼓励护士和护工总是说出他们可能有的任何意见或担忧。”
“拥有一种安全的文化，让人们能够畅所欲言，这对维持这项工作很重要。”
在亚历山德拉医院的姑息治疗病房，吴佩琳女士和其他护士。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
那么，是什么驱使着这些医护人员和志愿者不顾情感上的挑战呢?
吴女士说，帮助别人减轻痛苦，帮助他们充分利用剩下的时间，她有一种成就感。
她告诉中央社:“你只是把重点从治疗转移到关注病人和他们家人的舒适和幸福，以及他们真正想要的生活。”
“当病人接近生命的最后时刻，你知道他们很舒服，他们没有痛苦，他们没有呼吸困难，”她补充说。
“我们只有一次机会为这些即将离开人世的病人做出正确的选择，他们对亲人的逝去将永远铭刻在家人的记忆中。”
吴佩琳女士在亚历山德拉医院的姑息治疗病房与一位病人聊天。(图片来源:中央社马库斯·马克·拉莫斯)
在从事了近两年的临终关怀工作后，库雷斯亚表示，她对家人和朋友的看法发生了变化。她现在花更多的时间和她爱的人在一起。
“此外，我总是提醒自己不要害怕尝试新事物，因为你永远不会知道——如果我不这样做，也许我就没有机会再做一次了，”她补充道。
吴绮莉同样表示，这份工作让她更加珍惜每一天。
她说:“我学会了不把事情视为理所当然，以及在我们的每一次互动中更多地在场，无论是与朋友还是家人，尤其是家人，因为我们总是把他们视为理所当然。”
对于Koh先生来说，他在志愿者经历中遇到的人帮助他理解了他们对生命终结的各种担忧和焦虑。
“这让我更有耐心，更有爱心，”他说。“不要为小事担心……只要有可能，就去帮助别人。”
